Le muguet de bébé : détecter et soigner le muguet dans la bouche

Par le Dr Cécile Monteil,
Pédiatre

Le muguet de bébé : détecter et soigner le muguet dans la bouche

Rédigé le 25/09/2017 | Mis à jour le 30/07/2024

Le muguet est une mycose buccale sans gravité et fréquent chez les tout-petits, mais pouvant occasionner des douleurs à l'heure des tétées ou du biberon. Des soins locaux et une hygiène rigoureuse permettent d'en venir à bout.

Quels sont les symptômes du muguet ?

Le muguet buccal se manifeste sous la forme de plaques blanchâtres apparaissant sur la langue, les gencives et l'intérieur des joues de bébé. Sa bouche est sèche et des petites fissures peuvent apparaître aux commissures de ses lèvres, souvent rouges et gonflées.

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Non traité, le champignon à l'origine du muguet peut s'étendre à l'appareil digestif, occasionnant alors des vomissements, des diarrhées et/ou un érythème fessier.

Photo d'un symptôme du muguet 

Ci-dessus un symptôme du muguet chez bébé, la langue blanchâtre

Ci-dessus un symptôme du muguet chez bébé, la langue blanchâtre

Est-ce que le muguet est douloureux pour bébé ?

Le contact du lait sur les lésions peut être douloureux et occasionner des pleurs au moment des tétées et du biberon.

Muguet bébé ou lait : comment faire la différence ?

Candidose (mycose) sans gravité, le muguet s'explique par la prolifération d'un champignon microscopique naturellement présent dans la bouche, le Candida Albicans. Contrairement à des dépôts de lait, cet "enduit blanchâtre" ne disparaît pas quand vous frottez doucement.

Comment soigner le muguet chez le nourrisson ?

Après avoir confirmé le diagnostic, le médecin vous prescrira un traitement antifongique local. Attention à bien le poursuivre pendant 2 semaines, même si le muguet semble avoir disparu au bout de quelques jours.

Après chaque repas, vous pouvez nettoyer délicatement l'intérieur de la bouche de votre bébé avec une compresse stérile imbibée d'eau alcaline type Vichy Célestins® ou Saint-Yorre®. Ensuite, pour lui administrer le gel antimycosique prescrit, le plus simple est de le lui faire téter en mettant une noisette du produit sur sa tétine, sur le côté bombé d'une petite cuillère en plastique ou encore sur votre doigt.

Continuer l'allaitement pendant le muguet de bébé ou lait au biberon ?

Le muguet de bébé peut être issu d'une candidose en cours ou traitée pendant la grossesse chez la maman, ou bien peut classiquement survenir après un traitement par antibiotique chez l'enfant.

Si vous n'êtes pas à l'origine de cette candidose et que vous allaitez, le Candida Albicans risque fortement de contaminer vos seins. La candidose mammaire se manifeste alors par des mamelons irrités, la formation de crevasses et/ou des croûtes accompagnées de démangeaisons voire de douleurs. Pour la traiter, il faut appliquer après chaque tétée le gel antimycosique prescrit à votre enfant.

Autres précautions : se doucher deux fois par jour avec un savon au pH alcalin type Saforelle® ou Hydralin®. Et changer régulièrement les coussinets d'allaitement et les soutiens-gorge pour limiter la macération et donc la prolifération du champignon.

Muguet : bébé contagieux ? Combien de temps ?

Pour éviter les recontaminations, stérilisez ses tétines et ses biberons 24 à 48 heures après avoir commencé le traitement. Si vous allaitez, pensez aussi à stériliser le tire-lait. Lavez soigneusement vos mains avant de le mettre au sein ou de préparer son biberon, après l'avoir changé et après avoir soigné sa bouche. Sans oublier de nettoyer régulièrement à l'eau chaude tout ce qui peut être en contact avec sa bouche : son doudou, ses hochets, les pipettes de vitamines...

Bon à savoir
Dernière précaution si vous ne voulez pas souffrir à votre tour d'une mycose buccale : perdez l'habitude de porter à votre bouche la tétine de votre enfant pour la nettoyer quand elle est tombée.

L'opinion du Dr Cécile Monteil, pédiatre

Candida albicans est une levure naturellement présente en faible quantité chez la grande majorité des humains, et régulée par le microbiote. Si ce dernier est affaibli ou encore immature, comme chez l'enfant, le Candida albicans peut se multiplier et entraîner une candidose, le "muguet". Le muguet n'est pas considéré comme une maladie contagieuse a proprement parler, puisque nous en sommes déjà porteurs. Néanmoins, une contamination pathologique peut se produire après un contact étroit et prolongé dans un contexte de système immunitaire affaibli ou immature; ce qui peut parfois être le cas entre un nouveau-né et sa mère.

Je suis médecin et exerce aux Urgences Pédiatriques de l’hôpital Robert Debré à Paris (AP-HP). En parallèle, j’ai une activité de formation médicale et pédagogique des soignants par la simulation en santé, et je suis conférenciere et consultante sur les thématiques des nouvelles technologies en santé.

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